Please note the use of Foley catheters for postpartum hemorrhage is off-label. This device should only be used by trained medical personnel when clinically appropriate.
Шаг 1
Оцените пациентку, чтобы определить источник кровотечения. Если подозревается атония матки, удалите из полости матки задержавшиеся сгустки крови или остатки плаценты.
Шаг 2
Вставьте катетер Фолея в матку и наполните баллон до максимальной емкости. При необходимости уплотните влагалище вагинальными тампонами, чтобы баллон оставался на месте.
Шаг 3
Подключите катетер Фолея к отсосу с давлением 80 мм рт. ст. (10,7 кПа), но не превышайте 525 мм рт. ст. (70 кПа).
Шаг 4
Контролируйте состояние пациентки и интенсивность кровотечения. Кровотечение должно прекратиться в течение 5 минут. Если кровотечение не останавливается или состояние пациентки ухудшается, рассмотрите возможность дополнительных вмешательств по показаниям.
Шаг 5
Назначьте антибиотики, если они доступны и ранее не были введены (1 г азитромицина в случае недавних родов живого ребенка или 200 мг доксициклина после выкидыша или аборта).
Шаг 6
Через 60 минут после стабилизации состояния пациентки, но не позднее 24 часов, сначала спустите баллон, затем отключите отсос. Катетер Фолея следует оставить на месте еще на 1 час, в течение которого необходимо наблюдать за кровотечением. После этого катетер можно удалить.
