Observe que o uso de sonda de Foley para hemorragia é fora da indicação. Ela deve ser utilizada apenas por clínicos treinados e somente quando for clinicamente apropriado.
Passo 1
Avalie a paciente para determinar a causa do sangramento. Se houver suspeita de atonia uterina, remova quaisquer coágulos ou restos placentários do útero.
Passo 2
Insira a sonda de Foley no útero e encha o balão até a capacidade máxima. Se necessário, preencha a vagina com tampão vaginal para manter o balão no lugar.
Etapa 3
Conecte a cânula de Foley à aspiração com pressão de 80 mmHg (10,7 kPa), não ultrapassando 525 mmHg (70 kPa).
Passo 4
Monitore o paciente e o sangramento. O sangramento deve cessar em 5 minutos. Se o sangramento não cessar ou se o paciente ficar instável, considere intervenções adicionais, conforme indicado.
Etapa 5
Administre antibióticos, se disponíveis e não administrados anteriormente (1 g de azitromicina se a paciente tiver dado à luz recentemente a um bebê vivo ou 200 mg de doxiciclina se tiver sofrido um aborto espontâneo ou induzido).
Passo 6
Após 60 minutos de estabilização do paciente, mas não mais do que 24 horas, primeiro esvazie o balão e depois interrompa a aspiração. A sonda de Foley deve permanecer no local por 1 hora, período durante o qual o sangramento deve ser monitorado, após o qual a sonda pode ser removida.
